La salud visual tiene dos mundos bien distintos dentro de la cobertura: los anteojos de uso diario, con reglas de frecuencia bastante estrictas, y las cirugías oftalmológicas, que suelen tener una cobertura mucho más amplia.
Anteojos: cómo suele funcionar la cobertura
- Cobertura de armazón y cristales con receta oftalmológica vigente.
- Frecuencia limitada: en general no se puede pedir cobertura nueva antes de un plazo mínimo (suele rondar uno a dos años, según el plan).
- El monto de cobertura para el armazón suele tener un tope; lo que exceda ese tope se paga de forma particular.
Cirugía de cataratas
Al ser una patología (la catarata opaca el cristalino y afecta la visión de forma progresiva), la cirugía suele estar cubierta de forma casi completa, incluyendo el lente intraocular estándar. Si se opta por un lente premium (multifocal, por ejemplo), es habitual que la diferencia de costo quede a cargo del paciente.
Otros estudios oftalmológicos cubiertos
El control oftalmológico de rutina, el fondo de ojo y la tonometría (para detectar glaucoma) están dentro de las prestaciones cubiertas por el PMO, sobre todo en los controles anuales a partir de los 40 años.
Antes de terminar
No confundas la cobertura de anteojos (limitada y con topes) con la de cirugías oftalmológicas (mucho más amplia por tratarse de una patología). Antes de gastar de tu bolsillo, preguntá qué corresponde a cada caso.
Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta profesional.
Fuentes consultadas: Programa Médico Obligatorio (PMO); Consejo Argentino de Oftalmología (CAO), oftalmologos.org.ar. Actualizado el 20 oct 2026. Información general: no reemplaza la consulta con un profesional matriculado ni la revisión del contrato de cada plan.
Preguntas frecuentes
¿Cada cuánto cubre la prepaga anteojos nuevos?
Depende del plan, pero en general hay un plazo mínimo entre coberturas que suele rondar uno a dos años, además de un tope de monto para el armazón.
¿La cirugía de cataratas está cubierta al 100%?
En general sí, al tratarse de una patología, incluyendo el lente intraocular estándar. Si se elige un lente premium, la diferencia suele quedar a cargo del paciente.
¿El control oftalmológico anual tiene costo extra?
No debería: el control de rutina, el fondo de ojo y la tonometría están dentro de las prestaciones cubiertas por el PMO.
