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Preexistencias en prepagas: qué son y qué dice la ley

Maximiliano Sotelo8 dic 20264 min
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Una preexistencia no te puede dejar afuera de una prepaga. La Ley 26.682 obliga a las entidades a aceptar tu afiliación; lo que puede variar es el plan y la cobertura específica para esa condición.

Qué es una preexistencia

Una preexistencia es una enfermedad o condición de salud diagnosticada antes de solicitar el ingreso a una prepaga (por ejemplo, diabetes, hipertensión o un tratamiento oncológico ya iniciado). Declararla correctamente en el formulario de afiliación es clave: omitirla puede darle a la prepaga motivos para rechazar una prestación relacionada más adelante.

Qué garantiza la Ley 26.682

El Marco Regulatorio de Medicina Prepaga (Ley 26.682) y su decreto reglamentario prohíben el rechazo de una afiliación por tener una preexistencia. Lo que la normativa permite es que la prepaga ofrezca, para esa condición puntual, un plan de cobertura diferenciado (por ejemplo, con carencia o cobertura parcial) mientras el resto de las prestaciones se cubren con normalidad.

Cómo se declara

Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta profesional ni la lectura del contrato de cada plan.

Fuentes consultadas: Ley 26.682 de Marco Regulatorio de Medicina Prepaga y Decreto Reglamentario 1993/2011; Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud). Actualizado el 8 dic 2026. Información general: no reemplaza la consulta con un profesional matriculado ni la revisión del contrato de cada plan.

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Preguntas frecuentes

¿Me pueden rechazar la afiliación por una enfermedad preexistente?

No. La Ley 26.682 prohíbe el rechazo de la afiliación por preexistencias; sí pueden ofrecerte un plan con cobertura diferenciada para esa condición puntual.

¿Qué pasa si no declaro una preexistencia?

Podés perder la cobertura de esa prestación específica más adelante si la prepaga demuestra que la ocultaste en la declaración jurada.

¿A dónde reclamo si me rechazan sin motivo?

Ante la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), el organismo de control de las prepagas en Argentina.

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