Cuando contratás una prepaga, no todo se cubre desde el primer día. Los períodos de carencia son los plazos de espera que la empresa establece antes de cubrir determinadas prestaciones. Son legales, están en el contrato que firmaste, y si no los conocés, pueden dejarte muy expuesto justo cuando más los necesitás.
⏳ Plazos habituales por tipo de prestación
| Prestación | Carencia habitual | Notas |
|---|---|---|
| Urgencias y emergencias | Sin carencia | Obligatorio por ley |
| Consultas y PMO básico | Sin carencia o 30 días | Varía por empresa |
| Internación clínica | 3 a 6 meses | Habitual en la mayoría |
| Cirugías programadas | 6 a 12 meses | Las más largas |
| Maternidad / parto | 10 a 12 meses | Si el embarazo no estaba al afiliarse |
| Prótesis y ortesis | 12 meses | Varía por plan |
| Enfermedades preexistentes | Hasta 24 meses | Depende de declaración jurada |
| Trasplantes | 24 meses | En la mayoría de los planes |
🔑 Cómo reducir o eliminar las carencias
- Venís de otra prepaga con cobertura continua: por ley no pueden aplicarte carencias si acreditás historial previo sin interrupciones (Ley 26.682, art. 10).
- Negociá al contratar: en algunos planes es posible reducir o eliminar carencias pagando una diferencia o con certificación médica previa.
- No interrumpas la cobertura: si te das de baja aunque sea por un mes, perdés el historial continuo y las carencias se reinician desde cero.
Las carencias no son el enemigo si las conocés de antemano. El problema es contratar una prepaga sin leer la letra chica y descubrir que la cirugía que necesitás entra en período de espera. Preguntá siempre antes de firmar: ¿qué carencias aplica este plan y cómo puedo evitarlas
Preguntas frecuentes
¿Qué es un período de carencia?
Es el tiempo de espera que puede aplicar una cobertura antes de habilitar ciertas prestaciones (por ejemplo cirugías programadas u odontología compleja). Las prestaciones de urgencia y el PMO tienen reglas especiales de cobertura inmediata.
¿Si vengo de otra prepaga me aplican carencias?
Con continuidad de cobertura, en muchos casos las carencias se reducen o no corresponden. Es clave presentar tu antigüedad y pedir por escrito qué carencias te aplicarían antes de firmar el cambio.
¿Cómo evito sorpresas con las carencias?
Pedí la lista de carencias del plan por escrito antes de contratar y contrastala con lo que sabés que vas a necesitar (embarazo, cirugías programadas, tratamientos). Si algo no cierra, consultá antes de firmar.
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